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小孩流鼻血是什么原因引起的

病情描述:
小孩流鼻血是什么原因引起的
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何海賢 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

小孩流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、血液系統疾病等因素有關(guān)。常見(jiàn)表現為單側或雙側鼻腔出血，出血量從少量滲血到持續流血不等，多數可通過(guò)壓迫止血緩解。

1、鼻腔干燥

空氣干燥或頻繁挖鼻孔會(huì )導致鼻黏膜水分流失，毛細血管脆性增加引發(fā)出血。表現為鼻腔內結痂伴少量滲血。建議家長(cháng)使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，室內濕度保持在50%-60%，避免孩子摳挖鼻孔。若反復出血可遵醫囑使用紅霉素軟膏涂抹鼻腔。

2、鼻部外傷

跌倒撞擊或異物插入可能損傷鼻中隔前下方易出血區。常見(jiàn)突發(fā)性出血伴局部疼痛，出血量較大時(shí)需立即壓迫鼻翼止血。家長(cháng)應檢查有無(wú)鼻腔異物，冷敷前額促進(jìn)血管收縮。若持續出血超過(guò)20分鐘需就醫排除鼻骨骨折。

3、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫，頻繁擤鼻涕易導致血管破裂。特征為陣發(fā)性噴嚏后出血，伴有鼻塞清水樣涕?？勺襻t囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。家長(cháng)需定期清洗床單減少塵螨接觸。

4、急性鼻竇炎

細菌感染引起黏膜糜爛及血管擴張，多伴隨黃膿涕和面部壓痛。出血?；旌夏撔苑置谖?，可能伴有低熱。需在醫生指導下服用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。避免用力擤鼻加重出血。

5、血液系統疾病

血小板減少或凝血功能障礙可能導致自發(fā)性鼻出血，常伴牙齦出血或皮下瘀斑。需進(jìn)行血常規和凝血功能檢查，確診后根據病因使用氨甲環(huán)酸注射液或輸注血小板。家長(cháng)發(fā)現異常出血傾向應及時(shí)就醫排查血液病。

日常應保持兒童飲食均衡，適量補充維生素C和維生素K增強血管韌性。冬季使用加濕器避免鼻腔干燥，糾正挖鼻習慣。若單次出血量浸透5張以上紙巾，或每周發(fā)作超過(guò)3次，需耳鼻喉科就診排除器質(zhì)性疾病。記錄出血頻率和誘因有助于醫生判斷病因。

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