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丙肝是一種丙肝病毒感染人類(lèi)導致的慢性肝炎，丙肝病毒的傳播途徑非常明確，主要傳播途徑是血液傳播、性途徑和母嬰垂直傳播。丙肝有一個(gè)特點(diǎn)叫做“沉默的肝炎”，它是指初期感染病毒相當長(cháng)的一段時(shí)間內，如果不查丙肝病毒相關(guān)的抗體或病毒，就發(fā)現不了感染了丙肝病毒，沒(méi)有任何癥狀，但是肝臟在悄悄的纖維化，甚至肝硬化，所以我們國家目前對丙肝的認識不如乙肝深刻，有的地方可能還沒(méi)有常規的對丙肝進(jìn)行篩查，感染以后剛開(kāi)始是一個(gè)慢性的肝炎，在這個(gè)過(guò)程中它就有傳染性。傳染有三個(gè)途徑：血液、性和母嬰，至于一起吃飯、工作、生活不會(huì )傳播。另外，對于丙肝來(lái)講，醫學(xué)已經(jīng)取得了突飛猛進(jìn)的進(jìn)展，主要體現在抗病毒治療已經(jīng)能夠徹底根治丙型肝炎了，而且時(shí)間短、花費少，過(guò)去抗丙肝治療用干擾素可能需要一年的時(shí)間，患者有很多的不良反應，花費也高，現在基本上三個(gè)月的時(shí)間甚至不到兩個(gè)月的時(shí)間就可以徹底把丙肝病毒清除掉，實(shí)現治愈丙肝的目標。

丙肝是指的感染了丙型肝炎病毒所導致的肝炎。丙型肝炎病毒的傳播，是有一定的途徑和規律的。丙型肝炎病毒，是一個(gè)主要通過(guò)血液來(lái)進(jìn)行傳播的疾病。比如手術(shù)、輸血、拔牙、紋身、做一些美容的手術(shù)、共用牙刷和共用剃須刀等等，就是說(shuō)只要有機會(huì )把一個(gè)丙肝病人的血液傳播到另外一個(gè)人體當中，這個(gè)途徑都會(huì )導致丙型肝炎病毒的傳播，所以一定要注意一些血液傳播的這種阻斷。 除此之外，丙型肝炎還可以通過(guò)性接觸來(lái)進(jìn)行傳播，也就是說(shuō)夫妻之間是可以傳播丙型肝炎的。它的主要傳播途徑就是這兩種，其中有一種特殊的情況，就是說(shuō)母親在分娩的時(shí)候，她的血液可能會(huì )導致嬰兒傳染，出現垂直傳播，但是丙型肝炎主要是通過(guò)血液傳播和性傳播這兩種途徑來(lái)進(jìn)行傳染的。

甲型肝炎是常見(jiàn)的消化道傳染性的肝病，它的癥狀一般是急性的、比較常見(jiàn)的。比如發(fā)燒，很多人是以發(fā)燒起病，可能認為是感冒，但是隨著(zhù)病情逐漸加重，出現了消化道癥狀：如沒(méi)勁、惡心、厭油膩，嚴重的有惡心、嘔吐，進(jìn)一步發(fā)展會(huì )出現黃疸。比如眼睛發(fā)黃、尿發(fā)黃、皮膚發(fā)黃。如病情進(jìn)一步加重，可能出現頭痛、嚴重乏力等癥狀。消化道癥狀比較重，其它的癥狀類(lèi)似于感冒，是比較常見(jiàn)的癥狀?？偟膩?lái)講，甲型肝炎是消化道傳染性疾病，往往是因為飲食不適造成感染。 甲型肝炎的臨床癥狀多以消化道癥狀為主，出現惡心、嘔吐、厭食等。另外，還有一些常見(jiàn)的如乏力、沒(méi)勁、發(fā)燒等癥狀，嚴重的會(huì )出現黃疸。

目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現階段對丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個(gè)月就可痊愈。 現在在國內上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達拉他韋。這些藥物幾乎沒(méi)有任何副作用，只需要口服，然后進(jìn)行定期的監測評估療效就足夠。一般來(lái)說(shuō)，對于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應該進(jìn)行基因型的檢測，對不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個(gè)星期左右，進(jìn)行丙肝病毒定量檢查，評估療效，從而預測將來(lái)停藥后會(huì )不會(huì )復發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測不到，治療三個(gè)月之后停藥非常安全。 在治療三個(gè)月停藥的時(shí)候再進(jìn)行一次監測，這時(shí)候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個(gè)月停藥的時(shí)候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫生還會(huì )在停藥后的第三個(gè)月，給病人進(jìn)行再次的病毒定量檢測。如果停藥三個(gè)月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達到了根治，將來(lái)再也不會(huì )復發(fā)。所以對于丙肝病人，治療就是三個(gè)月的時(shí)間，非常的簡(jiǎn)單。 對已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過(guò)三個(gè)月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉?；颊咴趯?lái)還是應該每半年進(jìn)行定期的復查，來(lái)監測肝硬化并發(fā)癥的情況，監測是否有肝癌的發(fā)生。 所以對于丙型肝炎，現在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長(cháng)期的隨訪(fǎng)防止肝硬化并發(fā)癥的出現，防止肝癌的發(fā)生。

酒精肝最主要治療方法就是戒酒，還需要使用保肝的藥物，保證充足的營(yíng)養供給，包括蛋白質(zhì)和維生素和充足的能量，保證肝有原料再生。 簡(jiǎn)單地說(shuō)，任何時(shí)間，戒酒都是治療酒精性肝病的最主要方法。酒精并不是人體所需的營(yíng)養成分，無(wú)論飲酒多少、飲酒種類(lèi)、飲酒時(shí)間，都是給肝臟帶來(lái)額外的負擔，肝臟需對酒精進(jìn)行代謝，會(huì )影響肝臟的正常功能。長(cháng)期大量飲酒還可能會(huì )導致明顯肝功能異常，包括酒精性肝炎，甚至是酒精性肝硬化。因此對于酒精性肝病治療，首要的是要戒酒，從任何時(shí)間開(kāi)始戒酒都不為晚。早期的像酒精性脂肪肝，通過(guò)戒酒就可以實(shí)現肝臟功能的恢復正常以及脂肪肝的逆轉。到了比較嚴重的像酒精性肝炎，甚至是肝硬化，即使戒酒，肝臟的損傷也是難以逆轉，但至少可以減少酒精對肝臟的進(jìn)一步的傷害。 除戒酒之外，還要根據肝臟功能受損情況來(lái)選擇相應的保肝藥物。同時(shí)由于長(cháng)期飲酒的人易出現營(yíng)養不良，包括蛋白質(zhì)缺乏、維生素缺乏等等，還需給予足夠的能量、蛋白以及維生素，提供肝臟再生的原料。因此酒精性肝病的最主要的措施是戒酒。