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肺腺癌的基因檢測現在非常熱，它的報告不是陽(yáng)性和陰性來(lái)簡(jiǎn)單說(shuō)明清楚的，一套基因檢測一般來(lái)說(shuō)要涉及幾個(gè)相對于靶向治療的驅動(dòng)基因，而且這些基因在哪個(gè)點(diǎn)上有突變，在哪個(gè)點(diǎn)上有問(wèn)題，會(huì )在這份報告當中明確的標出，所以一份真正的基因檢測報告，不會(huì )說(shuō)是以陽(yáng)性和陰性來(lái)明確檢驗報告的結果，很復雜。 甚至是幾頁(yè)紙，它會(huì )告訴你檢驗了幾套基因，哪個(gè)基因出現了什么樣的問(wèn)題，而且根據這些基因上出現的問(wèn)題，很可能還會(huì )提示相應什么靶向治療是有效的。所以一個(gè)基因檢測的報告也是非常復雜的，需要專(zhuān)業(yè)醫師來(lái)進(jìn)行判讀，不是一個(gè)陰性和陽(yáng)性這么簡(jiǎn)單的結果。

鼻竇炎除了鼻噴激素、黏液促排劑這類(lèi)的藥物以外，還有中成藥以外，我們經(jīng)常說(shuō)鼻竇炎用針灸和理療也有效。 針灸最常見(jiàn)的穴位就是迎香穴，這種穴位效果非常好。扎上針灸以后，很快鼻子就能通氣了。理療也有效，比如說(shuō)超短波等等。再一個(gè)就是物理的方法，就是劇烈的運動(dòng)。這種劇烈的運動(dòng)一定要出汗，如果是不出汗的運動(dòng)，它對鼻竇炎的治療效果也是差的。劇烈的出汗的運動(dòng)，還有洗熱水澡，這些方法都有助于治療鼻竇炎。 那么為什么劇烈的出汗、洗熱水澡可以治療鼻竇炎呢？就是因為在劇烈運動(dòng)的時(shí)候，它這個(gè)鼻腔，特別是鼻竇竇口，它就開(kāi)放了，開(kāi)放了以后鼻竇里的膿鼻涕就可以流出來(lái)了，只要膿流出來(lái)了，鼻竇炎好的就非?？?，這就是劇烈的運動(dòng)、洗熱水澡還有針灸、理療對鼻竇炎有效的原理。所以說(shuō)治療鼻竇炎的時(shí)候，我經(jīng)常在門(mén)診上讓病人劇烈運動(dòng)，現場(chǎng)做俯臥撐，30個(gè)俯臥撐，鼻子馬上就通氣了，而且鼻竇炎就很快就好了。所以說(shuō)回家以后做劇烈的運動(dòng)，然后多洗熱水澡，甚至做做針灸都有好處，而且這些都是物理的方法，不是藥物，它的副作用很小，既能健身，又能治療鼻竇炎，何樂(lè )而不為??？鼻竇炎并不是完全用藥物來(lái)治療的。

肺積水不是專(zhuān)業(yè)名詞，應該是胸腔積液，肺癌肺積水有可能是黃色的，也有可能是血性的肺積水。肺惡性腫瘤伴胸腔積液是常見(jiàn)的晚期癥狀，一般會(huì )做胸腔穿刺來(lái)診斷。 還需做相應的檢查，比如細胞學(xué)檢查、生化檢查，查看里面是不是能看到癌性細胞，以及結合患者腫瘤腫塊的影像學(xué)檢查，來(lái)綜合判斷胸水的狀況，是否要接受治療。

ca是cancer的前兩個(gè)字母ca。很多報告當中，為了避免腫瘤患者第一次看到自己的診斷，產(chǎn)生一些心理的打擊，有的時(shí)候一些醫生會(huì )用簡(jiǎn)寫(xiě)來(lái)提示這個(gè)疾病。肺ca在腫瘤科就相當于肺部的腫瘤，肺部腫瘤ca一般來(lái)說(shuō)定性就是一個(gè)惡性腫瘤。 肺ca就是肺癌，要到專(zhuān)業(yè)的治療和到醫院來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和診治。

肺癌的鎖骨上淋巴結轉移只代表了惡性腫瘤的一個(gè)分期，并沒(méi)有表明這個(gè)病理類(lèi)型是什么。一個(gè)化療方案或者一套治療方案，不僅要看它是一個(gè)定性的惡性腫瘤，部位是肺，轉移到鎖骨上淋巴結，而且還要看具體的病理類(lèi)型，還有相應的免疫組化，甚至基因的檢測。如果病人是腺癌基因上的特點(diǎn)，有可能用靶向治療和局部的一些放療，就可以達到治療的效果，不一定要用化療；但是有一些病情它的病理符合特點(diǎn)，病人又是播散期，也要考慮化療。 所以說(shuō)每個(gè)治療方案并不是非常草率地根據一個(gè)簡(jiǎn)單的診斷來(lái)決定，它一定要根據病理、分期、特定的臨床表現以及患者的狀態(tài)，還有綜合很多很多方面，來(lái)進(jìn)行一個(gè)以病人為中心的多學(xué)科診療，得到一個(gè)最好的優(yōu)化的方案?；熞膊皇乾F在唯一的治療手段，鎖骨上淋巴結轉移只是表明腫瘤轉移部位，化療的方案，還要更多的信息來(lái)支持。