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膽管炎如何有效治療

患者:男,39歲

病情描述:
膽管炎如何有效治療
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李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

膽管炎可通過(guò)抗生素治療、內鏡引流、手術(shù)干預、支持治療等方式有效控制。膽管炎通常由膽管梗阻、細菌感染、膽道結石、免疫功能低下等原因引起。

1、抗生素治療

細菌感染引起的膽管炎需使用廣譜抗生素,常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦,治療需覆蓋腸道常見(jiàn)致病菌。

2、內鏡引流

膽管梗阻患者可通過(guò)ERCP放置鼻膽管或支架引流,該方法能快速降低膽管壓力,緩解癥狀,同時(shí)可取出膽道結石。

3、手術(shù)干預

對于復雜膽管結石或狹窄病例,可能需行膽總管探查術(shù)或膽腸吻合術(shù),手術(shù)可解除機械性梗阻并建立膽汁引流通道。

4、支持治療

包括補液維持水電解質(zhì)平衡、鎮痛解痙治療,嚴重感染者需重癥監護,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

膽管炎患者治療期間需禁食油膩食物,恢復期建議低脂飲食并定期復查肝功能,出現寒戰高熱等癥狀需立即就醫。

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