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如何區分子宮腺肌瘤和子宮腺肌癥

患者：女，31歲

病情描述:
子宮腺肌瘤和子宮腺肌癥的區別
共1個(gè)回答
邊文會(huì ) 主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 婦科

子宮腺肌瘤和子宮腺肌癥可通過(guò)病灶形態(tài)、癥狀特點(diǎn)、影像學(xué)檢查及病理診斷進(jìn)行區分。主要區別包括病灶分布方式、疼痛程度、月經(jīng)異常表現及治療方案差異。

1. 病灶形態(tài)

子宮腺肌瘤表現為局限性包塊，與周?chē)咏缦耷逦?；子宮腺肌癥病灶呈彌漫性生長(cháng)，肌層內可見(jiàn)紫藍色異位內膜小島。

2. 癥狀特點(diǎn)

子宮腺肌瘤多引起壓迫癥狀和經(jīng)量增多；子宮腺肌癥以進(jìn)行性加重的痛經(jīng)為主，疼痛程度與月經(jīng)周期同步。

3. 影像學(xué)表現

超聲檢查中腺肌瘤顯示為類(lèi)圓形低回聲團塊，腺肌癥則表現為肌層增厚伴蜂窩狀改變；MRI可清晰顯示病灶邊界和浸潤范圍。

4. 治療方案

腺肌瘤可選擇病灶切除術(shù)，腺肌癥需綜合藥物抑制內膜生長(cháng)或全子宮切除術(shù)，GnRH-a類(lèi)藥物對兩者均有緩解作用。

建議出現痛經(jīng)加重或月經(jīng)異常時(shí)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查，通過(guò)超聲和腫瘤標志物CA125輔助鑒別，確診需結合病理檢查結果。

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