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肛裂確診以后還需不需要肛門(mén)鏡檢查

患者:男,32歲

病情描述:
肛裂確診以后還需要肛門(mén)鏡檢查嗎
共1個(gè)回答
吳春曉 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 肛腸科

肛裂確診后通常無(wú)須重復進(jìn)行肛門(mén)鏡檢查。肛裂的診斷主要依靠典型癥狀和肛門(mén)視診,肛門(mén)鏡可能加重疼痛或造成二次損傷。

1、診斷明確

典型肛裂表現為排便時(shí)刀割樣疼痛、便后滴血及肛門(mén)痙攣,結合視診發(fā)現肛管縱行裂口即可確診。

2、檢查風(fēng)險

肛門(mén)鏡擴張可能撕裂脆弱的新鮮創(chuàng )面,加重裂傷程度,并誘發(fā)劇烈疼痛。

3、特殊指征

當懷疑合并肛瘺、肛周膿腫或其他器質(zhì)性疾病時(shí),需在麻醉下謹慎實(shí)施肛門(mén)鏡或直腸指檢。

4、替代方案

高頻超聲或磁共振成像可無(wú)創(chuàng )評估肛管括約肌狀態(tài),適用于復雜型肛裂的輔助評估。

日常保持軟便、溫水坐浴有助于創(chuàng )面愈合,若持續出血或疼痛加重需及時(shí)復診。

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