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缺鉀會(huì )引起高血壓?jiǎn)?/h3>

患者：男，46歲

病情描述:
食物中毒，上吐下瀉，引起了缺鉀癥狀，渾身無(wú)力，血壓還升高了，缺鉀會(huì )引起高血壓?jiǎn)幔?
共1個(gè)回答
何紅濤 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 心血管科

缺鉀可能引起血壓升高，低鉀血癥與高血壓的關(guān)聯(lián)主要有鉀攝入不足、鉀排泄過(guò)多、原發(fā)性醛固酮增多癥、慢性腎臟病等因素。

1、鉀攝入不足

長(cháng)期偏食或節食導致膳食鉀缺乏，可能引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性異常和血管收縮。建議增加香蕉、菠菜等高鉀食物攝入，必要時(shí)遵醫囑使用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆?；蜷T(mén)冬氨酸鉀鎂片。

2、鉀排泄過(guò)多

利尿劑使用或腹瀉嘔吐導致鉀流失過(guò)多，可能激活腎素-血管緊張素系統。需監測電解質(zhì)水平，可選用纈沙坦膠囊、螺內酯片等降壓藥配合補鉀治療。

3、原發(fā)性醛固酮增多癥

腎上腺腫瘤導致醛固酮過(guò)量分泌，表現為低血鉀伴頑固性高血壓?？赡芘c基因突變或腎上腺增生有關(guān)，常出現肌無(wú)力、多尿癥狀。需行腎上腺CT檢查，推薦螺內酯片或依普利酮片治療。

4、慢性腎臟病

腎功能受損影響鉀排泄和血壓調節，可能與腎小球濾過(guò)率下降有關(guān)，多伴隨水腫和貧血。需控制蛋白質(zhì)攝入，使用厄貝沙坦片、呋塞米片等藥物聯(lián)合補鉀治療。

日常需保持每日鉀攝入量在2000毫克以上，定期監測血壓和血鉀水平，高血壓患者應避免高鈉飲食。

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