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得痛風(fēng)是怎樣造成的

患者:男,31歲

病情描述:
得痛風(fēng)是什么引起的
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楊鐵生 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)可能由高嘌呤飲食、酒精攝入過(guò)量、肥胖代謝異常、腎功能不全等原因引起,可通過(guò)調整飲食、戒酒、控制體重、藥物治療等方式干預。

1. 高嘌呤飲食

長(cháng)期食用動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì )導致血尿酸升高,建議減少紅肉攝入,增加低脂乳制品,急性期可使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片。

2. 酒精影響

啤酒和烈酒會(huì )抑制尿酸排泄并使生成增加,戒酒后尿酸水平可下降,發(fā)作時(shí)可用依托考昔片、吲哚美辛緩釋膠囊、潑尼松片緩解炎癥。

3. 代謝異常

肥胖者脂肪組織分泌的炎癥因子干擾尿酸代謝,減重5%以上可改善,合并高血壓時(shí)需慎用利尿劑,可選擇氯沙坦鉀片輔助降尿酸。

4. 腎臟疾病

慢性腎病導致尿酸排泄障礙,需治療原發(fā)病,嚴重者需用別嘌醇片抑制尿酸生成,同時(shí)監測別嘌醇超敏反應。

每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷,定期監測血尿酸水平控制在300微摩爾每升以下。

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