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肺心病都有什么癥狀

患者:女,40歲

病情描述:
肺心病都有什么癥狀
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邊永君 主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 呼吸科

肺心病癥狀主要表現為早期呼吸困難、進(jìn)展期下肢水腫、終末期頸靜脈怒張及肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,嚴重者可出現意識障礙。

1、呼吸困難

早期表現為活動(dòng)后氣促,與肺動(dòng)脈高壓導致肺循環(huán)阻力增加有關(guān)?;颊咝璧土髁课?,避免劇烈運動(dòng),可遵醫囑使用氨茶堿緩釋片、沙丁胺醇氣霧劑、呋塞米片等藥物緩解癥狀。

2、下肢水腫

右心衰竭導致體循環(huán)淤血時(shí)出現踝部凹陷性水腫,常伴尿量減少。需限制鈉鹽攝入,抬高下肢,必要時(shí)使用托拉塞米片、螺內酯片、地高辛片等改善心功能。

3、頸靜脈怒張

右心房壓力升高使頸靜脈充盈明顯,坐位時(shí)可見(jiàn)頸靜脈搏動(dòng)。提示需住院治療,監測中心靜脈壓,聯(lián)合硝酸異山梨酯片、華法林鈉片、多巴酚丁胺注射液等藥物。

4、意識障礙

晚期二氧化碳潴留引發(fā)肺性腦病,表現為嗜睡或昏迷。需緊急機械通氣,糾正酸堿失衡,使用尼可剎米注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉、甘露醇注射液等搶救治療。

肺心病患者應嚴格戒煙,每日監測體重變化,出現口唇發(fā)紺或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)需立即就醫。

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