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脫發(fā)頭上長(cháng)痘什么引起的

患者：男，30歲

病情描述:
脫發(fā)頭上長(cháng)痘什么引起的
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趙云夕 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 皮膚科

脫發(fā)伴隨頭皮長(cháng)痘可能由脂溢性皮炎、毛囊炎、激素紊亂、銀屑病等因素引起，早期表現為頭皮瘙癢和紅腫，進(jìn)展期可能出現膿皰和脫發(fā)斑塊。

1、脂溢性皮炎

頭皮油脂分泌過(guò)多導致馬拉色菌過(guò)度繁殖，引發(fā)炎癥反應和脫發(fā)。表現為頭皮紅斑、油膩鱗屑，可外用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或口服伊曲康唑控制真菌感染。

2、毛囊炎

細菌感染毛囊引發(fā)化膿性炎癥，常見(jiàn)金黃色葡萄球菌感染。伴隨毛囊周?chē)摪捄陀|痛，需使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素治療，嚴重時(shí)口服多西環(huán)素。

3、激素紊亂

雄激素水平升高刺激皮脂腺分泌，多見(jiàn)于多囊卵巢綜合征或青春期。伴隨痤瘡和頭發(fā)變細，可通過(guò)螺內酯、達英-35等藥物調節激素水平。

4、銀屑病

免疫異常導致角質(zhì)形成細胞過(guò)度增殖，頭皮出現銀白色鱗屑和束狀發(fā)。需使用卡泊三醇搽劑、糖皮質(zhì)激素軟膏局部治療，配合光療改善癥狀。

避免抓撓患處，減少高糖高脂飲食攝入，選擇溫和無(wú)硅油洗發(fā)產(chǎn)品，若癥狀持續加重需及時(shí)就診皮膚科。

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