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吃避孕藥一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)怎么辦

患者：女，32歲

病情描述:
最近沒(méi)有要寶寶的打算，服用避孕藥以后，一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)，吃避孕藥一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)怎么辦？
共1個(gè)回答
許艷麗 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

服用避孕藥后一個(gè)月出現兩次月經(jīng)可能與激素水平波動(dòng)、漏服藥物、個(gè)體差異或婦科疾病有關(guān)，可通過(guò)調整用藥時(shí)間、更換避孕方式、排查病理因素及加強經(jīng)期護理改善。

1、激素波動(dòng)：

短效避孕藥中的雌激素和孕激素可能抑制子宮內膜正常脫落，導致突破性出血。建議固定每日服藥時(shí)間，避免漏服，出血量少時(shí)可繼續觀(guān)察。

2、漏服藥物：

漏服超過(guò)12小時(shí)可能引發(fā)撤退性出血。需在想起后立即補服，同時(shí)使用避孕套等備用措施，連續漏服兩片應咨詢(xún)醫生調整方案。

3、個(gè)體差異：

部分女性對藥物成分敏感，可能出現月經(jīng)紊亂?？勺襻t囑更換含屈螺酮或炔雌醇劑量更低的避孕藥，如優(yōu)思明、媽富隆等。

4、病理因素：

可能與子宮肌瘤、子宮內膜息肉或內分泌疾病有關(guān)，通常伴隨經(jīng)血過(guò)多、腹痛等癥狀。需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查，確診后針對性治療。

出血期間避免劇烈運動(dòng)，適量補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，若異常出血持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨嚴重腹痛需及時(shí)就醫。

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