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緊急避孕藥出血

患者：女，26歲

病情描述:
三天前同房沒(méi)有避孕，事后吃了緊急避孕藥，還沒(méi)有到月經(jīng)該來(lái)的時(shí)候，今天有陰道出血，這是怎么回事呢？
共1個(gè)回答
許艷麗 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

服用緊急避孕藥后陰道出血屬于常見(jiàn)藥物反應，可能與激素水平波動(dòng)、子宮內膜脫落、藥物副作用、個(gè)體敏感性等因素有關(guān)。

1、激素波動(dòng)

緊急避孕藥含大劑量孕激素，短期內改變體內激素水平，導致子宮內膜不穩定出血。通常出血量少且3-5天自止，無(wú)須特殊處理，保持外陰清潔即可。

2、內膜脫落

藥物作用可能引起部分子宮內膜提前脫落，表現為撤退性出血?？捎^(guān)察出血量及持續時(shí)間，若超過(guò)7天或出血量大需排除妊娠可能。

3、藥物影響

左炔諾孕酮等成分可能干擾凝血功能或血管通透性，導致點(diǎn)滴出血。伴隨輕微下腹墜脹時(shí)，可遵醫囑使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物。

4、個(gè)體差異

部分女性對激素敏感度較高，更易出現突破性出血。若合并頭暈乏力，需排查貧血并補充鐵劑，如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物。

建議記錄出血情況，避免劇烈運動(dòng)，2周后未凈或伴隨嚴重腹痛需排查宮外孕等特殊情況，后續避孕建議優(yōu)先選擇短效避孕藥或避孕套。

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