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小兒分泌性中耳炎的病因有哪些

患者：男，3歲

病情描述:
小兒分泌性中耳炎的病因有哪些
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王海燕 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 兒科

小兒分泌性中耳炎可能由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過(guò)敏反應、腺樣體肥大等原因引起。

1、咽鼓管功能障礙

兒童咽鼓管短平直，易因發(fā)育不全或功能障礙導致中耳負壓積液。家長(cháng)需注意避免用力擤鼻，可通過(guò)咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放，急性期可遵醫囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、歐龍馬滴劑等黏液促排劑。

2、上呼吸道感染

感冒時(shí)鼻咽部炎癥可能蔓延至咽鼓管。家長(cháng)需及時(shí)處理鼻塞癥狀，可用生理鹽水洗鼻，伴細菌感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素。

3、過(guò)敏反應

過(guò)敏性鼻炎患兒易出現咽鼓管黏膜水腫。家長(cháng)需避免接觸過(guò)敏原，可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑，嚴重時(shí)需進(jìn)行脫敏治療。

4、腺樣體肥大

肥大的腺樣體可能阻塞咽鼓管開(kāi)口。表現為睡眠打鼾、聽(tīng)力下降，需耳鼻喉科評估，必要時(shí)行腺樣體切除術(shù)，配合使用鼻用激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。

建議保持兒童鼻腔清潔，避免二手煙暴露，哺乳期嬰兒宜半豎立位喂養，反復發(fā)作需排查免疫缺陷等基礎疾病。

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