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硬腦膜下血腫的出血來(lái)源是

患者:男,40歲

病情描述:
硬腦膜下血腫的出血來(lái)源是
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李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

硬腦膜下血腫的出血來(lái)源主要有橋靜脈撕裂、皮質(zhì)動(dòng)脈破裂、靜脈竇損傷、腦皮層挫裂傷等。

1、橋靜脈撕裂

多發(fā)生于減速性頭部外傷,橋靜脈在硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間斷裂出血,常見(jiàn)于老年人和酗酒者腦萎縮后蛛網(wǎng)膜下腔增寬的情況。

2、皮質(zhì)動(dòng)脈破裂

腦表面小動(dòng)脈因外傷或血管病變破裂,血液積聚于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間,常見(jiàn)于合并高血壓腦血管畸形的患者。

3、靜脈竇損傷

顱骨骨折直接損傷靜脈竇導致出血,以上矢狀竇和橫竇受損多見(jiàn),出血量通常較大且進(jìn)展迅速。

4、腦皮層挫裂傷

嚴重腦外傷時(shí)皮層血管與硬腦膜同時(shí)受損,多見(jiàn)于對沖傷,常合并腦組織損傷和顱內高壓。

出現頭痛嘔吐等癥狀應及時(shí)進(jìn)行頭顱CT檢查,根據血腫量選擇保守觀(guān)察或手術(shù)清除,恢復期避免劇烈活動(dòng)并控制血壓。

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