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幽門(mén)螺桿菌與胃潰瘍有什么關(guān)系

患者：女，25歲

病情描述:
幽門(mén)螺桿菌與胃潰瘍有什么關(guān)系
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劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

幽門(mén)螺桿菌感染是胃潰瘍的主要病因之一，其他常見(jiàn)誘因包括長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常和遺傳易感性。胃潰瘍患者中幽門(mén)螺桿菌感染率較高，根除該菌可顯著(zhù)降低潰瘍復發(fā)概率。

1、感染機制：

幽門(mén)螺桿菌通過(guò)尿素酶分解尿素產(chǎn)生氨，破壞胃黏膜屏障，同時(shí)刺激胃酸分泌增加，導致胃黏膜損傷形成潰瘍。

2、炎癥反應：

細菌定植后引發(fā)慢性活動(dòng)性胃炎，釋放細胞毒素相關(guān)蛋白和空泡毒素，造成局部炎癥反應和黏膜防御功能下降。

3、診斷方法：

常用碳13/14呼氣試驗檢測，胃鏡檢查可同時(shí)觀(guān)察潰瘍形態(tài)并取活檢進(jìn)行快速尿素酶試驗或病理檢查。

4、治療方案：

采用四聯(lián)療法根除治療，包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素，療程通常為10-14天，需規范用藥避免耐藥。

建議胃潰瘍患者治療期間避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，完成療程后需復查確認幽門(mén)螺桿菌是否根除。

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