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睡眠中昏迷是什么原因

患者：男，29歲

病情描述:
睡眠中昏迷是什么原因
共1個(gè)回答
呂志勤 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

睡眠中昏迷可能由低血糖、腦卒中、藥物過(guò)量、癲癇發(fā)作等原因引起，需根據具體病因采取緊急救治措施。

1. 低血糖

夜間血糖過(guò)低可能導致昏迷，常見(jiàn)于糖尿病患者胰島素使用不當。表現為冷汗、心悸，需立即補充葡萄糖，可使用葡萄糖注射液、葡萄糖口服液或胰高血糖素。

2. 腦卒中

睡眠中突發(fā)腦出血或腦梗塞可致昏迷，多伴有偏癱、言語(yǔ)不清。需緊急CT檢查，治療包括甘露醇脫水、阿替普酶溶栓或手術(shù)清除血腫。

3. 藥物過(guò)量

安眠藥、鎮靜劑過(guò)量抑制呼吸中樞，表現為瞳孔縮小、呼吸微弱。需洗胃、使用納洛酮拮抗，常用氟馬西尼、活性炭、導瀉劑。

4. 癲癇發(fā)作

癲癇持續狀態(tài)可導致意識喪失，伴肢體抽搐。需保持呼吸道通暢，靜脈注射地西泮、苯巴比妥或丙戊酸鈉控制發(fā)作。

發(fā)現睡眠中昏迷者應立即側臥保持氣道通暢，記錄昏迷時(shí)間并盡快送醫，避免隨意搬動(dòng)頸部以防頸椎損傷。

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