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肝硬化有什么并發(fā)癥

患者:女,28歲

病情描述:
肝硬化有什么并發(fā)癥
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馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

肝硬化可能引發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、自發(fā)性細菌性腹膜炎、肝腎綜合征等并發(fā)癥,按嚴重程度從輕度到終末期排列。

1、靜脈曲張出血

門(mén)靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張,破裂后出現嘔血或黑便,需內鏡下止血治療,藥物可選用普萘洛爾、特利加壓素、生長(cháng)抑素類(lèi)似物。

2、肝性腦病

血氨升高影響中樞神經(jīng)系統,表現為意識障礙或行為異常,治療需限制蛋白攝入并使用乳果糖、利福昔明、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸等降氨藥物。

3、細菌性腹膜炎

腹腔積液繼發(fā)感染出現發(fā)熱腹痛,需抗生素治療如頭孢噻肟、頭孢曲松、喹諾酮類(lèi)藥物,同時(shí)配合白蛋白輸注。

4、肝腎綜合征

嚴重肝功能衰竭導致腎功能損傷,表現為少尿和肌酐升高,可使用特利加壓素聯(lián)合白蛋白治療,必要時(shí)需血液凈化或肝移植。

肝硬化患者應定期監測肝功能,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免粗糙食物及便秘,出現異常癥狀需立即就醫。

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