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腎小球濾過(guò)率低怎么辦呢?

患者:女,21歲

病情描述:
腎小球濾過(guò)率低怎么辦呢?
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張聰 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 腎內科

腎小球濾過(guò)率低可通過(guò)調整飲食、控制基礎疾病、藥物治療、透析治療等方式改善。腎小球濾過(guò)率降低通常由慢性腎病、高血壓、糖尿病腎病、藥物損傷等原因引起。

1、調整飲食

限制每日蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉;減少高鹽食物,每日食鹽不超過(guò)5克;避免高磷食物如動(dòng)物內臟、碳酸飲料。飲食調整有助于減輕腎臟負擔。

2、控制基礎疾病

嚴格控制血壓低于130/80mmHg,可使用纈沙坦、氨氯地平等降壓藥;糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白小于7%?;A疾病控制不佳可能導致腎小球硬化。

3、藥物治療

遵醫囑使用改善腎功能的藥物如阿魏酸哌嗪片、尿毒清顆粒;糾正貧血可用重組人促紅素;調節鈣磷代謝可用碳酸鑭。避免使用腎毒性藥物如慶大霉素。

4、透析治療

當腎小球濾過(guò)率低于15ml/min時(shí)需考慮血液透析或腹膜透析。透析可替代腎臟部分功能,清除體內代謝廢物,但需每周進(jìn)行2-3次治療。

定期監測腎功能指標,保持適度運動(dòng)如散步、太極拳,每日飲水量控制在1500-2000ml,出現水腫或尿量減少應及時(shí)就醫。

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