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治療肝硬化腹水方法有哪些

患者：男，32歲

病情描述:
治療肝硬化腹水方法有哪些
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馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

肝硬化腹水可通過(guò)限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治療。腹水通常由門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、腎功能異常、腹腔感染等原因引起。

1、限制鈉鹽攝入

每日鈉攝入量需控制在2克以下，避免腌制食品等高鈉食物，有助于減少液體潴留。

2、利尿劑治療

常用螺內酯聯(lián)合呋塞米進(jìn)行階梯式利尿，需監測電解質(zhì)平衡。腹水可能與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān)，通常表現為腹部膨隆、呼吸困難等癥狀。

3、腹腔穿刺引流

對于頑固性腹水可進(jìn)行腹腔穿刺放液，單次放液量不超過(guò)5升，必要時(shí)補充白蛋白。

4、肝移植

終末期肝硬化患者可考慮肝移植，需評估肝功能分級及全身狀況。腹水可能與肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎等因素有關(guān)，通常伴有黃疸、肝性腦病等癥狀。

患者應保持臥床休息，定期監測體重和腹圍變化，出現發(fā)熱或腹痛需及時(shí)就醫。

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