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直腸癌的手術(shù)治療分為根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)。根治性手術(shù)是根據腫瘤所在的部位、大小及活動(dòng)度等因素進(jìn)行綜合判斷后實(shí)施的手術(shù)。 姑息性手術(shù)是針對腫瘤已經(jīng)發(fā)生轉移的患者，只是把腫瘤的部位切除，減少腫瘤的復發(fā)和進(jìn)展。

直腸癌的手術(shù)方式很多，比方直腸前切除術(shù)，也就是保肛手術(shù)，直腸的腹會(huì )陰聯(lián)合切除術(shù)，也就是不保肛手術(shù)。另外還有很多其他的一些手術(shù)方式，比方哈特曼、直腸脫出術(shù)（Bacon手術(shù)）、腹腔鏡、開(kāi)腹的手術(shù)等等。這么多的手術(shù)方式如何選擇也是病人本人或者是患者的家屬非常關(guān)切的問(wèn)題，經(jīng)常會(huì )有病人非常糾結的在考慮這個(gè)問(wèn)題，能不能保肛？保不了肛是要做腹腔鏡手術(shù)還是做開(kāi)腹手術(shù)？實(shí)際上直腸癌手術(shù)的選擇是一個(gè)全面、綜合考慮的結果，患者的年齡，腫瘤的部位，腫瘤的大小，腫瘤侵犯的深度，腫瘤周?chē)袥](méi)有轉移的問(wèn)題，腫瘤的生物學(xué)特性也就是腫瘤的類(lèi)型等等，都是我們判斷這個(gè)手術(shù)怎么做的依據。能不能保肛問(wèn)題來(lái)說(shuō)，對于一個(gè)直腸的腫瘤，如果位置很高，肯定能保肛。如果位置非常低，一定保不了肛。在中部介于高和低之間的直腸癌，在選擇的時(shí)候就具有很多的不確定性，有的甚至在手術(shù)前都無(wú)法明確的判斷到底能不能保肛，因為還有一些手術(shù)當中的一些因素會(huì )影響到能不能保肛。比方說(shuō)腫瘤的位置在中間，但是它的分化程度很差，也就是說(shuō)它惡性程度很高，而且它的周?chē)址傅谋容^多，即便是下邊有保肛的余地，都不建議保肛，像這樣的腫瘤勉強的保肛有可能局部復發(fā)的可能性就會(huì )很大。一旦局部復發(fā)就意味著(zhù)手術(shù)失敗或者要二次手術(shù)。所以像這樣的情況就不建議做保肛。還有一種情況是腫瘤的位置比較低，但是腫瘤的分化程度比較好，腫瘤又不大可以保肛，但是因為它的位置太低，切除的組織太多，有可能雖然保住了肛門(mén)，但是肌肉損傷的比較多，位置很低，吻合口的位置也很低，留下來(lái)的肛門(mén)是一個(gè)功能低下的肛門(mén)，閉合不嚴，大便憋不住，會(huì )有大便失禁的問(wèn)題，會(huì )有感覺(jué)障礙的問(wèn)題，同樣會(huì )給病人帶來(lái)很多的痛苦，在這種情況下也不建議保肛。所以保肛和不保肛的問(wèn)題，患者和家屬一定要相信醫生，醫者仁心，醫生會(huì )根據病人的情況選擇最適合的方法。無(wú)論保肛與否，醫生會(huì )權衡利弊，作出對患者最有利的選擇。無(wú)論保肛與否，第一要保證患者的生命，第二要保證疾病的根治，第三才是能不能保肛的問(wèn)題。保肛問(wèn)題永遠是放在維護生命和根治疾病之后的一個(gè)選擇，相信每一個(gè)醫生都希望為患者保住肛門(mén)，更希望給患者保住一個(gè)有功能的肛門(mén)，所以患者要充分相信醫生，第二是腹腔鏡和開(kāi)腹之間的選擇，實(shí)際上現在的腹腔鏡技術(shù)已經(jīng)發(fā)展的非常完善，非常成熟，腹腔鏡技術(shù)完全可以達到開(kāi)腹手術(shù)的所有目標，也就是說(shuō)腹腔鏡手術(shù)完全可以替代開(kāi)腹手術(shù)。同時(shí)腹腔鏡手術(shù)對附壁的損傷很小，術(shù)后會(huì )恢復的很快，而且術(shù)后痛苦要比開(kāi)腹手術(shù)要小得多，所以把腹腔鏡手術(shù)作為首選。當然腹腔鏡手術(shù)也不是所有的直腸癌患者都能做，比方說(shuō)需要聯(lián)合切除的、腹腔內的粘連非常嚴重的、腫瘤很大的，就不適合做腹腔鏡。只要適合做腹腔鏡，腹腔鏡手術(shù)應該作為首選。在不能夠做腹腔鏡的情況下才考慮開(kāi)腹做手術(shù)?？偠灾?，手術(shù)方式很多，但是選擇是醫生和患者家屬共同溝通的結果。作為患者的家屬應該充分的信任醫生，相信依靠他們掌握的知識、經(jīng)驗和他們的能力，一定會(huì )為患者選擇適合的手術(shù)方式。

腸息肉具體手術(shù)方式，現在都是以微創(chuàng )為主，可以做腹腔鏡，甚至可以做開(kāi)腹清掃手術(shù)。腸息肉一般是在兩公分以下，直接做腸鏡就可切除。 但是切除要看病理結果，比如一級腺瘤或者是黏膜炎癥，就可以不用手術(shù)，但是如果腸息肉大于兩公分或者是病理結果是三級腺瘤，一定要做手術(shù)住院。

化療療程一般來(lái)說(shuō)是三到四周。也有些藥物是要求兩周，也有藥物要求三周，也有藥物要求四周，但是時(shí)間差別并不大，所以說(shuō)化療藥物的治療一定是有周期、有療程。 藥代動(dòng)力學(xué)是指藥物的代謝動(dòng)力學(xué)，也就是說(shuō)從藥物進(jìn)入人體以后，有效果最好的高峰，然后逐漸的衰減，需要有個(gè)時(shí)間段。不同藥物的藥代動(dòng)力學(xué)的特征不一樣，時(shí)間的長(cháng)短不一樣。在用化療藥的時(shí)候還要關(guān)注腫瘤的增殖周期，殺滅腫瘤，然后腫瘤又開(kāi)始增殖，中間是有個(gè)時(shí)間的變化規律，用藥的周期也要和腫瘤的增殖周期要相對應。 嚴格的按照療程來(lái)進(jìn)行治療非常重要，這是需要注意的一個(gè)問(wèn)題。

寶寶腸梗阻有和大人一樣的特點(diǎn)：患者開(kāi)始有惡心、吐、腹痛、肚子上可能有包塊。然后有腹脹、排便和排氣受到障礙，甚至是有不排便、不排氣的癥狀。 如果家長(cháng)意識到這個(gè)問(wèn)題，察覺(jué)孩子可能有腸梗阻了，上述這些癥狀出現以后，應該注意一定不要在家里邊去想，試圖自己調理，這是不合適的。因為腸梗阻是比較重的一個(gè)疾病，所以發(fā)現這個(gè)問(wèn)題以后，應該及時(shí)到小兒外科、小兒醫生那去看一下，如果診斷腸梗阻的話(huà)，應該及時(shí)治療，這是很重要的。