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右耳乳突炎需要手術(shù)嗎

患者：男，56歲

病情描述:
我今天到醫院檢查，醫生說(shuō)是右耳乳頭炎，右耳乳突炎需要手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
崔魯佳 副主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東方醫院 三甲 耳鼻咽喉科

多數右耳乳突炎患者無(wú)須手術(shù)治療，可通過(guò)藥物治療、物理治療、鼓膜穿刺、乳突切開(kāi)引流等方式控制病情。手術(shù)干預主要適用于藥物治療無(wú)效、出現顱內并發(fā)癥或骨質(zhì)破壞嚴重等情況。

1、藥物治療

急性乳突炎首選抗生素治療，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛和克林霉素，需配合鼻腔減充血劑如羥甲唑啉改善通氣。

2、物理治療

超短波理療有助于消炎消腫，局部熱敷可促進(jìn)分泌物引流，適用于早期局限性炎癥。

3、鼓膜穿刺

中耳積液壓力過(guò)高時(shí)，穿刺引流能迅速緩解耳痛，同時(shí)可進(jìn)行膿液培養指導抗生素選擇。

4、乳突切開(kāi)

當CT顯示乳突氣房廣泛破壞或合并面癱、腦膜炎等并發(fā)癥時(shí)，需行乳突根治術(shù)清除病灶。

日常避免用力擤鼻及耳道進(jìn)水，出現發(fā)熱頭痛等異常應及時(shí)復查CT，術(shù)后需定期清理術(shù)腔并評估聽(tīng)力。

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