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患有痛風(fēng)的原因有哪些?

患者:男,29歲

病情描述:
患有痛風(fēng)的原因有哪些?
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楊鐵生 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖、腎功能異常等原因引起,可通過(guò)調整飲食、控制體重、藥物治療、改善腎功能等方式干預。

1、遺傳因素

部分痛風(fēng)患者存在家族遺傳傾向,與尿酸代謝相關(guān)基因突變有關(guān)。建議定期監測血尿酸水平,避免誘發(fā)因素。急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。

2、高嘌呤飲食

長(cháng)期攝入海鮮、動(dòng)物內臟等高嘌呤食物會(huì )導致尿酸生成增加。需限制紅肉和酒精攝入,增加低脂乳制品和蔬菜水果。降尿酸藥物包括別嘌醇、非布司他和苯溴馬隆。

3、肥胖問(wèn)題

體重超標會(huì )促進(jìn)尿酸合成并抑制排泄。通過(guò)有氧運動(dòng)和飲食控制減輕體重可降低尿酸水平。合并代謝綜合征時(shí)需配合使用胰島素增敏劑。

4、腎功能異常

慢性腎病會(huì )導致尿酸排泄障礙,常見(jiàn)于高血壓和糖尿病患者。需控制基礎疾病,必要時(shí)使用促進(jìn)尿酸排泄藥物。嚴重者可考慮血液凈化治療。

痛風(fēng)患者每日飲水量應超過(guò)2000毫升,避免劇烈運動(dòng)和關(guān)節受涼,定期復查血尿酸和腎功能指標。

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