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得了二級糖尿病嚴重嗎

患者:女,29歲

病情描述:
我得的是二級糖尿病,擔心病情嚴重,所以一查出該病就一直在接受治療。得了二級糖尿病嚴重嗎?
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

二級糖尿病屬于中等嚴重程度的慢性代謝性疾病,其危害性介于輕度糖代謝異常與嚴重并發(fā)癥之間,主要風(fēng)險包括慢性高血糖損害、血管病變風(fēng)險增加、多系統受累可能。

1、慢性高血糖損害

長(cháng)期未控制的血糖升高可導致微血管病變,表現為視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等,需通過(guò)血糖監測聯(lián)合口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀進(jìn)行干預。

2、血管病變風(fēng)險

血糖波動(dòng)會(huì )加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,增加心腦血管事件概率,建議定期檢查頸動(dòng)脈超聲和冠脈CT,必要時(shí)使用阿托伐他汀等調脂藥物。

3、多系統受累

可能出現周?chē)窠?jīng)病變導致感覺(jué)異常,或自主神經(jīng)紊亂引發(fā)胃腸功能失調,需配合甲鈷胺、依帕司他等神經(jīng)修復藥物。

4、代謝綜合征

常合并高血壓、高尿酸等代謝異常,需綜合控制血壓尿酸指標,可選用纈沙坦、非布司他等藥物協(xié)同治療。

建議建立規律血糖監測習慣,每日保持適量有氧運動(dòng),飲食注意控制碳水化合物攝入量與升糖指數,定期復查糖化血紅蛋白與并發(fā)癥篩查。

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