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糖尿病腎病低蛋白飲食

病情描述:
糖尿病腎病低蛋白飲食
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袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

糖尿病腎病低蛋白飲食需控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)質(zhì)蛋白占比超過(guò)50%，主要選擇雞蛋、牛奶、魚(yú)肉、大豆等食物，避免高磷高鉀食品。

1、蛋白質(zhì)控制

每日總蛋白攝入量需根據腎功能分期調整，三期患者控制在0.8克/公斤體重，四期后降至0.6克/公斤，同時(shí)保證熱量攝入充足避免營(yíng)養不良。

2、優(yōu)質(zhì)蛋白選擇

優(yōu)先選用生物價(jià)高的動(dòng)物蛋白如蛋清、脫脂奶、瘦肉，植物蛋白以大豆制品為主，減少谷類(lèi)蛋白攝入，優(yōu)質(zhì)蛋白應占總蛋白量的60%以上。

3、磷鉀管理

避免動(dòng)物內臟、堅果、全谷類(lèi)等高磷食物，慎選香蕉、橙子、土豆等高鉀蔬果，烹調時(shí)可采用焯水去鉀法降低食物中鉀含量。

4、熱量保障

通過(guò)增加植物油、麥淀粉等低蛋白高熱量食物補充能量，必要時(shí)可添加腎病專(zhuān)用營(yíng)養制劑，維持體重指數在18.5-23.9的正常范圍。

建議每周監測體重和血生化指標，定期營(yíng)養科隨訪(fǎng)調整飲食方案，配合降壓降糖治療延緩腎病進(jìn)展。

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