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鼻竇炎用不用做手術(shù)

患者：女，26歲

病情描述:
鼻竇炎用不用做手術(shù)
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崔魯佳 副主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東方醫院 三甲 耳鼻咽喉科

多數鼻竇炎患者無(wú)須手術(shù)治療，可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、物理治療、生活方式調整等方式緩解癥狀。手術(shù)干預主要適用于藥物治療無(wú)效、伴有鼻息肉或解剖結構異常的慢性鼻竇炎患者。

1、藥物治療

急性鼻竇炎可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯等抗生素，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。慢性患者需長(cháng)期使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制黏膜水腫。

2、鼻腔沖洗

生理鹽水鼻腔沖洗有助于清除分泌物，改善纖毛運動(dòng)功能?？蛇x用洗鼻器每日沖洗1-2次，配合高滲鹽水增強消腫效果。

3、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，微波治療能減輕黏膜充血。適用于反復發(fā)作的鼻竇炎患者，通常需連續治療10-15次。

4、手術(shù)治療

功能性?xún)如R鼻竇手術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的慢性鼻竇炎，通過(guò)開(kāi)放竇口改善引流。合并鼻息肉或真菌性鼻竇炎時(shí)需行鼻息肉切除術(shù)或病灶清除術(shù)。

建議避免接觸過(guò)敏原及冷空氣刺激，適當補充維生素C增強免疫力。癥狀持續加重或出現視力改變需及時(shí)復診評估手術(shù)指征。

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