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如何判斷是否是脂肪肝呢？

患者：男，25歲

病情描述:
如何判斷是否是脂肪肝呢？
共1個(gè)回答
馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

脂肪肝可通過(guò)肝功能檢查、影像學(xué)檢查、病史評估、癥狀觀(guān)察等方式判斷。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入、代謝異常、藥物因素等原因引起。

1、肝功能檢查

血清谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶水平升高可能提示肝細胞損傷，常伴隨γ-谷氨酰轉移酶異常，需結合其他指標排除病毒性肝炎。

2、影像學(xué)檢查

腹部超聲顯示肝區近場(chǎng)回聲增強、遠場(chǎng)衰減，CT檢查可見(jiàn)肝臟密度降低，MRI質(zhì)子密度脂肪分數測定能準確量化脂肪含量。

3、病史評估

長(cháng)期飲酒史、肥胖病史、糖尿病或高脂血癥等代謝綜合征組分，以及使用糖皮質(zhì)激素等特殊藥物史均可增加患病風(fēng)險。

4、癥狀觀(guān)察

多數患者無(wú)明顯癥狀，部分可能出現右上腹隱痛、乏力、食欲減退等非特異性表現，嚴重者可出現肝區叩擊痛。

建議控制體重在合理范圍，限制酒精攝入，定期進(jìn)行肝臟超聲篩查，合并代謝異常者需同步干預相關(guān)基礎疾病。

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