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脂肪肝大肚子怎么減掉？

患者：男，33歲

病情描述:
脂肪肝大肚子怎么減掉？
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馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

脂肪肝合并腹型肥胖可通過(guò)飲食調整、有氧運動(dòng)、代謝干預、醫學(xué)減重等方式改善，核心在于減少內臟脂肪堆積與肝臟脂質(zhì)沉積。

1、飲食調整

控制每日總熱量攝入，減少精制碳水與飽和脂肪，增加優(yōu)質(zhì)蛋白與膳食纖維。建議采用地中海飲食模式，用全谷物替代精米面，每日蔬菜攝入量超過(guò)500克。

2、有氧運動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳或騎行。運動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%，可有效促進(jìn)內臟脂肪分解。

3、代謝干預

胰島素抵抗是核心病理環(huán)節，可通過(guò)間歇性斷食改善代謝靈活性。建議采用16:8輕斷食模式，將每日進(jìn)食時(shí)間壓縮至8小時(shí)內。

4、醫學(xué)減重

對于BMI超過(guò)28合并代謝異常者，可考慮GLP-1受體激動(dòng)劑等藥物輔助。重度脂肪肝患者需定期監測肝功能，必要時(shí)使用護肝藥物。

日常需避免酒精攝入，保證7小時(shí)睡眠，每周監測腰圍變化。若半年內體重下降未達5%，建議至內分泌科或肝病科就診評估。

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