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胃潰瘍嚴重了是什么

患者:女,34歲

病情描述:
胃潰瘍嚴重了是什么
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李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

胃潰瘍嚴重時(shí)可能出現胃穿孔、胃出血、幽門(mén)梗阻等并發(fā)癥,癥狀從輕度上腹疼痛發(fā)展為嘔血、黑便、劇烈持續性疼痛。

1、胃穿孔

胃潰瘍侵蝕胃壁全層導致穿孔,表現為突發(fā)刀割樣劇痛伴腹膜刺激征。需緊急手術(shù)修補,常用術(shù)式包括穿孔縫合術(shù)或胃大部切除術(shù)。

2、胃出血

潰瘍侵蝕血管可引起嘔血或黑便,嚴重者出現失血性休克。治療需內鏡下止血,藥物可選用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、止血藥氨甲環(huán)酸。

3、幽門(mén)梗阻

潰瘍反復發(fā)作導致瘢痕性狹窄,表現為嘔吐宿食、上腹膨隆。需禁食胃腸減壓,嚴重時(shí)行胃空腸吻合術(shù)解除梗阻。

4、癌變風(fēng)險

長(cháng)期未愈的胃潰瘍可能惡變?yōu)槲赴?,需定期胃鏡活檢監測。若發(fā)現癌變需行根治性胃切除術(shù)配合放化療。

胃潰瘍患者應避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,遵醫囑規范使用抑酸藥物,出現嘔血、劇烈腹痛等癥狀須立即就醫。

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