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幽門螺旋桿菌弱陽性嚴(yán)不嚴(yán)重

病情描述:
幽門螺旋桿菌弱陽性嚴(yán)不嚴(yán)重
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李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

幽門螺旋桿菌弱陽性多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但需結(jié)合胃黏膜損傷程度、癥狀表現(xiàn)、既往病史及家族胃癌風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。

1、感染程度

弱陽性提示細(xì)菌載量較低,可能與暫時(shí)性定植或檢測(cè)前服用抑酸藥有關(guān),建議間隔4周后復(fù)查碳13/14呼氣試驗(yàn)。

2、癥狀表現(xiàn)

若無腹痛、反酸等胃腸癥狀,通常無須立即治療;若伴隨糜爛性胃炎或消化性潰瘍,則需規(guī)范四聯(lián)療法根除治療。

3、疾病風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期感染可能增加慢性萎縮性胃炎概率,尤其合并腸上皮化生時(shí)胃癌風(fēng)險(xiǎn)上升,需胃鏡評(píng)估黏膜狀態(tài)。

4、個(gè)體差異

糖尿病患者、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者更易出現(xiàn)胃黏膜損傷,此類人群即使弱陽性也建議積極干預(yù)。

日常注意分餐制避免傳染,根除治療期間禁用質(zhì)子泵抑制劑,建議治療后1個(gè)月復(fù)查確認(rèn)根除效果。

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