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急性淋巴結炎如何鑒別

患者:男,36歲

病情描述:
急性淋巴結炎如何鑒別
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李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

急性淋巴結炎需與淋巴結結核、淋巴瘤、轉移性腫瘤、傳染性單核細胞增多癥等疾病鑒別。

1、淋巴結結核

結核分枝桿菌感染導致,表現為局部淋巴結無(wú)痛性腫大伴低熱,需通過(guò)結核菌素試驗和病理活檢確診,治療采用異煙肼聯(lián)合利福平抗結核。

2、淋巴瘤

惡性淋巴細胞增殖性疾病,常見(jiàn)持續發(fā)熱和全身淋巴結腫大,需骨髓穿刺和免疫組化鑒別,治療包括CHOP方案化療和靶向藥物。

3、轉移性腫瘤

原發(fā)癌經(jīng)淋巴道轉移所致,淋巴結質(zhì)地堅硬且固定,需影像學(xué)檢查尋找原發(fā)灶,治療需針對原發(fā)腫瘤制定方案。

4、傳染性單核細胞增多癥

EB病毒感染引起,伴咽峽炎和肝脾腫大,通過(guò)外周血異型淋巴細胞檢測鑒別,多采用對癥支持治療。

出現淋巴結腫大應及時(shí)就醫檢查,避免自行擠壓或熱敷,完善血常規、超聲等檢查明確病因。

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