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視網(wǎng)膜血管炎的癥狀有什么?

患者:男,33歲

病情描述:
視網(wǎng)膜血管炎的癥狀有什么?
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張順華 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 眼科

視網(wǎng)膜血管炎的癥狀包括早期視力模糊、眼前黑影飄動(dòng)、視物變形以及晚期視野缺損。

1、視力模糊

早期因炎癥導致視網(wǎng)膜水腫或滲出,可出現間歇性視物不清,常被誤認為疲勞。需通過(guò)眼底熒光造影確診,可遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍、妥布霉素地塞米松或口服潑尼松。

2、黑影飄動(dòng)

玻璃體混濁引發(fā)的飛蚊癥樣表現,患者自覺(jué)視野中有絮狀或點(diǎn)狀陰影移動(dòng)。需進(jìn)行玻璃體B超檢查,嚴重者可考慮玻璃體切割手術(shù)。

3、視物變形

黃斑區受累時(shí)出現直線(xiàn)扭曲、圖像大小異常,提示視網(wǎng)膜結構變形。需OCT檢查評估黃斑水腫程度,可玻璃體內注射雷珠單抗或阿柏西普。

4、視野缺損

晚期血管閉塞導致視網(wǎng)膜缺血,表現為視野部分缺失或視力驟降。需緊急處理避免不可逆損傷,可能需視網(wǎng)膜激光光凝或抗VEGF藥物聯(lián)合治療。

出現相關(guān)癥狀應及時(shí)至眼科完善眼底檢查,避免強光刺激并控制血壓血糖,減少視網(wǎng)膜血管負荷。

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