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長(cháng)期戴隱形眼鏡可以做近視手術(shù)嗎？

患者：女，35歲

病情描述:
長(cháng)期戴隱形眼鏡可以做近視手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
張順華 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 眼科

長(cháng)期佩戴隱形眼鏡者多數情況下可以進(jìn)行近視手術(shù)，但需停戴隱形眼鏡并完成術(shù)前檢查。主要影響因素有角膜厚度、角膜形態(tài)、眼表健康狀況、近視度數穩定性。

1、角膜厚度：

近視激光手術(shù)要求角膜中央厚度不低于480微米，長(cháng)期戴隱形眼鏡可能導致角膜輕微水腫變薄，需通過(guò)角膜地形圖評估。

2、角膜形態(tài)：

隱形眼鏡可能改變角膜曲率，需停戴2-4周使角膜恢復自然形態(tài)，通過(guò)角膜地形圖排除圓錐角膜風(fēng)險。

3、眼表健康：

長(cháng)期佩戴可能引發(fā)干眼癥或角膜炎，需先治療眼表炎癥，使用人工淚液改善干眼癥狀后方可手術(shù)評估。

4、度數穩定：

要求近視度數一年內增長(cháng)不超過(guò)50度，長(cháng)期戴鏡者需通過(guò)醫學(xué)驗光確認視力穩定性。

建議術(shù)前1個(gè)月停戴軟性隱形眼鏡，3個(gè)月停戴硬性角膜接觸鏡，完成裂隙燈檢查、眼壓測量等全套評估后再決定手術(shù)方案。

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