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甲型肝炎的診斷依據有臨床癥狀；肝功能檢查；甲肝病毒標記物，即抗HAV-lgM檢查。 甲型肝炎是病毒性肝炎當中的一種，而病毒性肝炎是法定的乙類(lèi)傳染病，所有的法定傳染病一旦確診都是要報傳染病卡的。所以要確診甲型肝炎也是比較慎重的。 1、要看病人有沒(méi)有臨床癥狀，甲型肝炎多半表現急性發(fā)病的形式，病人往往會(huì )有急性的乏力、食欲下降、惡心、厭油、嘔吐、尿黃，也可能會(huì )有眼黃，還有皮膚發(fā)黃，甲型肝炎臨床表現：患者急性發(fā)病，出現急性乏力、食欲下降、惡心、厭油、嘔吐、尿黃、眼黃，皮膚發(fā)黃等癥狀，有這樣的臨床癥狀了就建議到醫院查肝功。 2、要有肝功能的損傷，這個(gè)時(shí)候可能病人查肝功時(shí)谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶都非常的高，膽紅素也明顯升高。有的病人谷丙轉氨酶能到1000多2000多，是屬于比較嚴重的肝損傷。 3、要診斷甲肝必然要有甲肝的病毒標記物陽(yáng)性，常用甲肝病毒標記物是甲肝的IgM抗體又叫做抗HAV-lgM。如果病人有典型的臨床癥狀，同時(shí)化驗肝功能的指標明顯升高。第三加上甲肝的IgM抗體是陽(yáng)性，就可以確診是甲型肝炎。 但是也有的人他們在去辦健康證或體檢時(shí)一查只有甲肝的IgM抗體陽(yáng)性，但是一問(wèn)病人什么癥狀都沒(méi)有，甚至查肝功完全正常，那這種情況考慮可能存在實(shí)驗誤差。因為確診一個(gè)病人是不是甲型肝炎一定要結合臨床癥狀，還有生化指標，不能簡(jiǎn)單的就憑甲肝的IgM抗體。

甲型肝炎是由于甲肝病毒感染以后引起了肝細胞的炎癥損傷而帶來(lái)的一個(gè)肝臟的疾病。 甲型肝炎是病毒性肝炎當中的一種，是屬于法定的乙類(lèi)傳染病。甲型肝炎的大部分是通過(guò)消化道傳播的，也就是說(shuō)病從口入。病從口入，甲肝病毒基本上是通過(guò)吃進(jìn)去然后通過(guò)胃腸道到肝臟，最后再引起肝細胞的嚴重損傷，比如說(shuō)吃的這個(gè)海鮮沒(méi)有經(jīng)過(guò)高溫煮開(kāi)、煮熟、煮透，涮一下或者生吃一些海鮮尤其是帶殼的這種海鮮，有可能帶有甲肝病毒，這樣是比較容易引起發(fā)病的。不過(guò)也不用緊張，因為現在預防甲肝有很好的辦法，就是有甲肝疫苗，如果想預防甲肝我們可以注射一下甲肝疫苗。如果說(shuō)沒(méi)有接種甲肝疫苗，平常注意健康的飲食習慣，盡量少吃生的沒(méi)煮熟沒(méi)煮透的，一般也不會(huì )得甲肝。 甲型肝炎的預防： 1、注射甲肝疫苗獲得保護性抗體； 2、養成健康飲食習慣，盡量少吃生的沒(méi)煮熟煮透的食物。而且甲肝還有一個(gè)好處就是只是一個(gè)急性肝炎，極少發(fā)展慢性或者說(shuō)幾乎沒(méi)有慢性甲肝這一說(shuō)，除非免疫力極度缺陷的人。 所以甲肝雖然說(shuō)來(lái)得比較急癥狀比較重，因為好多病人在甲肝急性期發(fā)燒、渾身無(wú)力、甚至是惡心嘔吐、吃不下飯，這個(gè)癥狀比較急、比較重，但是經(jīng)過(guò)三到四周的保肝護肝的治療，基本上都能夠痊愈。而且不轉成慢性。所以甲型肝炎是一個(gè)急性自限性的病毒感染性疾病，是通過(guò)消化道傳播的一個(gè)急性傳染性肝炎。

慢性肝炎可分為多種，病毒性肝炎，具有傳染性，特別是乙肝和丙肝，如果檢測乙肝病毒DNA，稱(chēng)HBVDNA，或丙肝病毒HCVRNA，可確定具有傳染性。 但乙肝和丙肝，傳播途徑主要是血液傳播、性傳播和母嬰傳播，若不具備血液傳播的條件，沒(méi)有不潔的性生活，其實(shí)是不傳染的；而慢性肝炎的其種類(lèi)，如酒精性肝炎、藥物性肝炎或脂肪性肝炎、甚至自身免疫性肝炎，都不傳染，均屬于非病毒性疾病，只有病毒性疾病具有傳染性。 所以，只有慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎可能具有傳染性，而其他肝炎不傳染性。

丙型病毒性肝炎都有什么癥狀： 丙型病毒性肝炎的癥狀，臨床上沒(méi)有特異性的癥狀，大多通過(guò)體檢，相關(guān)檢查發(fā)現丙肝抗體陽(yáng)性病癥。 如果有癥狀，一般體現在消化道的癥狀，比如說(shuō)惡心、嘔吐、納差，食欲比較差；如果嚴重一些，可能會(huì )有肝區的不舒服；如果丙型肝炎肝硬化，會(huì )出現肝脾的腫大、黃疸的表現，手掌的大小魚(yú)際會(huì )比較偏紅，稱(chēng)肝掌。 頸部或前胸部會(huì )有蜘蛛痣的表現。以上均屬于比較嚴重的情況。而大多數的丙型病毒性肝炎不宜察覺(jué)，在查血的過(guò)程中，如果發(fā)現有肝功能的異常，抽血檢查丙肝抗體，丙肝抗體如果陽(yáng)性，需進(jìn)一步檢測丙肝的病毒的核糖核酸HCV RNA，如果HCV RNA呈陽(yáng)性，要積極地配合治療；如果HCV RNA呈陰性，通?？紤]是既往感染。

慢性肝炎會(huì )轉成肝癌嗎： 慢性肝炎，如果不積極治療，大多數會(huì )向纖維化發(fā)展。肝纖維化其實(shí)是對肝臟的一種保護反應，因為慢性肝炎對肝臟的炎癥持續存在，身體會(huì )產(chǎn)生一種促進(jìn)肝臟炎癥保護的反應，纖維包裹住這些炎癥，而生成過(guò)多而分解過(guò)少，這些纖維形成肝臟的結節或斑塊樣，形成肝硬化的表現。隨之，很容易向肝癌發(fā)展，所以說(shuō)向肝癌是有風(fēng)險的。也就是常說(shuō)的肝炎、肝硬化和肝癌，是慢性肝炎三部曲。 但大多數的慢性肝炎向肝癌都是有一個(gè)過(guò)程的，臨床最常見(jiàn)的是乙型肝炎或慢性的丙型肝炎容易出現肝硬化、肝癌的風(fēng)險。在中國，還有一種是酒精性的肝病，如果不積極治療，長(cháng)期大量的飲酒，不戒酒，也不能保肝治療，酒精性的肝硬化的基礎上，出現肝癌的風(fēng)險是比較大的；其他的肝炎，比如慢性肝炎、藥物性的、自身免疫性的也有出現肝癌的可能性，但相對較少。 肝炎主要突出的是預防，酒精性肝病和病毒性肝炎的抗病毒，特別是乙肝和丙肝的抗病毒，如果能抗病毒治療，一般向肝癌的風(fēng)險也就降低。