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丙肝，是指的慢性丙型病毒性肝炎，主要是感染丙型肝炎病毒所引起的。丙型肝炎病毒，是通過(guò)血液傳播，比如輸血、拔牙、手術(shù)、共用剃須刀、共用牙刷等等血液途徑來(lái)進(jìn)行傳播的。另一個(gè)途徑，可以通過(guò)性傳播，通過(guò)夫妻之間的性傳播，也是可以感染丙肝的。 在這個(gè)過(guò)程當中有一個(gè)比較特殊的情況，叫垂直傳播，就是患有丙肝的母親在分娩的過(guò)程當中，通過(guò)她的血液可以傳染給嬰兒，叫垂直傳播。所以丙型肝炎，是由丙型肝炎病毒傳染所導致的傳播途徑主要是通過(guò)血液傳播和性傳播。血液傳播，包括輸血、手術(shù)、拔牙、紋身、美容等等途徑來(lái)傳染的。另外一個(gè)都是夫妻之間的性傳播，可以引起丙肝的傳染。

目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現階段對丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個(gè)月就可痊愈。 現在在國內上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達拉他韋。這些藥物幾乎沒(méi)有任何副作用，只需要口服，然后進(jìn)行定期的監測評估療效就足夠。一般來(lái)說(shuō)，對于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應該進(jìn)行基因型的檢測，對不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個(gè)星期左右，進(jìn)行丙肝病毒定量檢查，評估療效，從而預測將來(lái)停藥后會(huì )不會(huì )復發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測不到，治療三個(gè)月之后停藥非常安全。 在治療三個(gè)月停藥的時(shí)候再進(jìn)行一次監測，這時(shí)候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個(gè)月停藥的時(shí)候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫生還會(huì )在停藥后的第三個(gè)月，給病人進(jìn)行再次的病毒定量檢測。如果停藥三個(gè)月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達到了根治，將來(lái)再也不會(huì )復發(fā)。所以對于丙肝病人，治療就是三個(gè)月的時(shí)間，非常的簡(jiǎn)單。 對已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過(guò)三個(gè)月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉?；颊咴趯?lái)還是應該每半年進(jìn)行定期的復查，來(lái)監測肝硬化并發(fā)癥的情況，監測是否有肝癌的發(fā)生。 所以對于丙型肝炎，現在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長(cháng)期的隨訪(fǎng)防止肝硬化并發(fā)癥的出現，防止肝癌的發(fā)生。

通過(guò)控制傳染源、切斷傳播途徑，不喝生水來(lái)預防甲肝。 一、控制傳染源，要治療傳染源，要隔離傳染源，發(fā)現預防它進(jìn)一步的擴散。 二、切斷傳播途徑，甲肝的傳染途徑就是糞口傳播，所以我們要搞好防范主要是保證水衛生，不要喝生水。

丙肝患者進(jìn)行定期的監測，主要是評估丙肝是否有進(jìn)展，一旦有進(jìn)展需要進(jìn)行及時(shí)有效的治療和醫療行為上的干預。 丙肝病人定期檢查與丙肝病毒的感染狀態(tài)相關(guān)，丙肝病毒的感染是一個(gè)比較溫和的感染，是一個(gè)慢性侵蝕肝臟的過(guò)程，不像乙肝、甲肝或戊肝病毒，肝功的改變非常明顯，轉氨酶升得很高，病人也會(huì )感覺(jué)不舒服要到醫院尋求治療。丙肝病毒的進(jìn)展過(guò)程中是肝臟輕微損害的積累，肝臟修復起來(lái)比較困難的時(shí)候，它就會(huì )逐漸進(jìn)展成為肝纖維化，甚至肝硬化，在過(guò)程中患者沒(méi)有任何不適的感覺(jué)。

甲型肝炎和戊型肝炎相同，都是通過(guò)消化道傳染的肝炎。甲肝不同于乙肝或丙肝。病毒性肝炎有甲肝、乙肝、丙肝、丁型肝炎以及戊型肝炎。五種肝炎里只有甲肝和戊肝是通過(guò)消化道傳播，通過(guò)不潔飲食互相傳染。80年代曾有甲肝大流行，因為沿海地區吃了不潔的毛蚶后引起的流行，感染人數非常多，有很多重病人。 現在甲肝沒(méi)有大的爆發(fā)，但是經(jīng)常能見(jiàn)到散發(fā)的病人。包括大城市，如北京、上海，也經(jīng)?？梢钥吹缴l(fā)的甲肝。因為甲肝是消化道傳染性疾病，所以在外面吃飯時(shí)，尤其吃海產(chǎn)品時(shí)一定要做熟、足夠加熱且要做好消毒。因為乙肝和丙肝，一般不通過(guò)消化道傳染，而對于甲肝，在外吃飯時(shí)要多注意，它是消化道傳染性疾病。