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變異型心絞痛和穩定型心絞痛怎么判斷

患者:女,39歲

病情描述:
變異型心絞痛和穩定型心絞痛怎么判斷
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邱明峰 副主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院 三甲 心血管內科
變異型心絞痛為自發(fā)性心絞痛的一種。此心絞痛的發(fā)作與活動(dòng)無(wú)關(guān),疼痛發(fā)生在安靜時(shí),發(fā)作時(shí)ST段抬高,發(fā)作過(guò)后ST段下降,不出現病理Q波。疼痛主要由于冠脈痙攣所致,其半年內發(fā)生心肌梗死及死亡者較多。穩定型心絞痛是由于勞力引起心肌缺血,導致胸部及附近部位的不適,可伴心功能障礙,但沒(méi)有心肌壞死。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué),主要位于胸骨后,可放射至心前區和左上肢尺側面,也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部,持續數分鐘,往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。
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