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避孕藥后陰道出血什么引起的

患者:女,23歲

病情描述:
避孕藥后陰道出血什么引起的
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

避孕藥后陰道出血可能由激素水平波動(dòng)、漏服藥物、子宮內膜適應期、生殖系統疾病等原因引起,可通過(guò)調整用藥、醫學(xué)檢查等方式處理。

1. 激素波動(dòng)

短效避孕藥中的雌激素和孕激素可能抑制子宮內膜增生,導致突破性出血。建議按說(shuō)明書(shū)規律服藥,避免自行增減劑量,必要時(shí)遵醫囑使用屈螺酮炔雌醇片調整周期。

2. 漏服藥物

漏服避孕藥會(huì )導致體內激素驟降引發(fā)撤退性出血。家長(cháng)需監督青春期女性定時(shí)服藥,若漏服需在12小時(shí)內補服,可配合使用去氧孕烯炔雌醇片維持激素穩定。

3. 內膜適應

初次用藥前3個(gè)月可能出現內膜血管重構性出血。通常表現為點(diǎn)滴出血,可觀(guān)察1-2周期,持續出血需排除器質(zhì)性疾病,必要時(shí)使用炔諾酮片輔助止血。

4. 婦科疾病

可能與宮頸息肉、子宮肌瘤等因素有關(guān),通常伴隨腹痛、異常分泌物等癥狀。需進(jìn)行婦科檢查和超聲診斷,確診后采用左炔諾孕酮宮內節育器或病灶切除術(shù)治療。

用藥期間保持外陰清潔,避免劇烈運動(dòng),若出血超過(guò)7天或伴嚴重腹痛需及時(shí)婦科就診。

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