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肛門(mén)有糞便溢出是什么原因引起的

患者:女,23歲

病情描述:
肛門(mén)有糞便溢出是什么原因引起的
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楊棟 副主任醫師 去掛號
連云港市第一人民醫院 三甲 肛腸科

肛門(mén)有糞便溢出可能由肛門(mén)括約肌松弛、慢性便秘、直腸脫垂、神經(jīng)系統疾病等原因引起,可通過(guò)藥物調整、盆底肌訓練、手術(shù)治療等方式改善。

1、肛門(mén)括約肌松弛

年齡增長(cháng)或分娩損傷可能導致肛門(mén)括約肌功能減弱,表現為無(wú)意識漏便。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力,嚴重者可考慮使用生物反饋治療。

2、慢性便秘

長(cháng)期便秘使直腸敏感性降低,糞便堆積導致溢出性失禁。增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用乳果糖、聚乙二醇或比沙可啶等緩瀉劑。

3、直腸脫垂

直腸黏膜或全層脫出可影響肛門(mén)閉合功能,常伴排便不盡感。輕癥采用硬化劑注射,重度需行Altemeier手術(shù)或Delorme手術(shù)。

4、神經(jīng)系統疾病

糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病可能破壞排便反射弧。需治療原發(fā)病,配合使用洛哌丁胺等控制癥狀,必要時(shí)進(jìn)行骶神經(jīng)調節。

保持規律排便習慣,避免久坐久站,每日溫水坐浴有助于改善局部血液循環(huán)。若癥狀持續加重或伴隨出血,應及時(shí)至肛腸外科就診。

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