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什么是成人紫癜腎炎預后

患者：女，27歲

病情描述:
什么是成人紫癜腎炎預后
共1個(gè)回答
楊柳 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 血液科

成人紫癜腎炎預后通常與病理類(lèi)型、治療時(shí)機、基礎疾病控制及并發(fā)癥管理有關(guān)，輕度患者經(jīng)規范治療可長(cháng)期穩定，重者可能進(jìn)展至腎功能不全。

1、病理類(lèi)型：

預后與腎活檢病理分級密切相關(guān)，單純系膜增生型預后較好，新月體形成或硬化比例高者腎功能惡化風(fēng)險顯著(zhù)增加。

2、治療時(shí)機：

早期啟動(dòng)免疫抑制治療可改善預后，延誤治療可能導致不可逆腎損傷，糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑為常用方案。

3、基礎控制：

有效控制高血壓、蛋白尿等危險因素可延緩進(jìn)展，血管緊張素轉化酶抑制劑類(lèi)藥物具有腎臟保護作用。

4、并發(fā)癥管理：

合并感染、血栓或急性腎損傷時(shí)需積極干預，這些并發(fā)癥是導致預后惡化的重要誘因。

建議定期監測尿常規、腎功能及血壓，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物，出現水腫或尿量變化及時(shí)復診。

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