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肺結核造成的肺大泡可以好

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肺結核造成的肺大泡可以好
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陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

肺結核造成的肺大泡多數情況下難以完全自愈,但可通過(guò)抗結核治療、肺大泡切除術(shù)、支氣管鏡下介入治療、肺康復訓練等方式改善。肺大泡的形成通常與肺結核導致的肺組織破壞、繼發(fā)感染、瘢痕收縮、肺泡內壓增高等因素有關(guān)。

1、抗結核治療

規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物控制原發(fā)病,減少肺組織進(jìn)一步損傷,部分小型肺大泡可能隨炎癥消退而縮小。

2、肺大泡切除術(shù)

對于直徑超過(guò)3厘米或引發(fā)氣胸的肺大泡,可能需手術(shù)切除病變肺組織,通常采用胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù),術(shù)后需配合呼吸功能鍛煉。

3、支氣管鏡治療

通過(guò)支氣管鏡放置單向活瓣或注射硬化劑促使肺大泡萎縮,適用于不宜手術(shù)者,需評估支氣管與肺大泡的通聯(lián)情況。

4、肺康復訓練

腹式呼吸訓練、有氧運動(dòng)等可改善肺功能,減少呼吸困難癥狀,但無(wú)法逆轉已形成的肺大泡結構改變。

建議定期復查胸部CT監測肺大泡變化,避免劇烈運動(dòng)或高空作業(yè)以防氣胸發(fā)生,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入幫助組織修復。

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