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麻痹性腸梗阻的治療

患者：男，21歲

病情描述:
麻痹性腸梗阻的治療
共1個(gè)回答
喬岐祿 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 普通外科

麻痹性腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、藥物治療、營(yíng)養支持和手術(shù)治療等方式干預，通常由術(shù)后并發(fā)癥、電解質(zhì)紊亂、腹腔感染或神經(jīng)系統疾病等原因引起。

1、胃腸減壓

通過(guò)鼻胃管引流減輕腸腔壓力，適用于術(shù)后腸麻痹或輕度腹脹，需配合禁食和靜脈補液。

2、藥物治療

新斯的明可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，紅霉素具有促胃腸動(dòng)力作用，阿托品用于緩解痙攣性疼痛，均需嚴格遵醫囑使用。

3、營(yíng)養支持

通過(guò)腸外營(yíng)養維持水電解質(zhì)平衡，待腸功能恢復后逐步過(guò)渡至腸內營(yíng)養，需監測血清白蛋白水平。

4、手術(shù)治療

針對腸缺血壞死等嚴重并發(fā)癥需行腸切除吻合術(shù)，腹腔膿腫需引流處理，術(shù)后需加強抗感染治療。

患者應保持半臥位減輕腹脹，恢復期從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡，避免高纖維食物，定期復查腹部平片評估腸蠕動(dòng)恢復情況。

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