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老婆懷孕35周加一，羊水破了，寶寶生下能活嗎

患者：女，30歲

病情描述:
我老婆懷孕35周+1天，羊水破了，現在醫院，陣痛時(shí)有，寶寶生下能活嗎？
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕35周+1天發(fā)生胎膜早破，胎兒存活概率較高。早產(chǎn)兒存活率與孕周、出生體重、醫療條件等因素相關(guān)，現代新生兒救治技術(shù)可顯著(zhù)提高生存質(zhì)量。

1、孕周評估

35周屬于晚期早產(chǎn)，胎兒各器官基本發(fā)育成熟，肺表面活性物質(zhì)已部分生成，存活率超過(guò)90%。需立即監測胎心并評估有無(wú)感染跡象。

2、醫療干預

新生兒科需做好復蘇準備，可能需使用肺表面活性物質(zhì)替代治療。出生后常見(jiàn)呼吸窘迫綜合征，需無(wú)創(chuàng )呼吸支持或短期機械通氣。

3、并發(fā)癥防控

重點(diǎn)預防低體溫、喂養不耐受和感染。建議延遲臍帶結扎，出生后立即進(jìn)行袋鼠式護理，母乳喂養有助于降低壞死性小腸結腸炎風(fēng)險。

4、長(cháng)期預后

多數35周早產(chǎn)兒遠期發(fā)育與足月兒無(wú)差異，但需定期評估神經(jīng)運動(dòng)發(fā)育。極少數可能出現支氣管肺發(fā)育不良或輕度認知延遲。

立即平臥送醫，避免站立行走加重羊水流失。住院期間配合胎心監護與促胎肺成熟治療，選擇具備N(xiāo)ICU的醫院分娩可最大限度保障母嬰安全。

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