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胎兒左心室可見(jiàn)強回聲斑是否有問(wèn)題？

患者：男，1歲

病情描述:
去醫院檢查發(fā)現胎兒左心室可見(jiàn)強回聲斑，是否有問(wèn)題？
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

胎兒左心室強回聲斑多數屬于正常生理現象，通常由乳頭肌鈣化、心室內腱索增厚、心肌內微小鈣化灶、染色體異常風(fēng)險等因素引起，需結合超聲其他指標綜合評估。

1、乳頭肌鈣化：

孕期胎兒心臟乳頭肌局部鈣鹽沉積形成的強回聲斑，通常隨孕周增加逐漸消失，無(wú)須特殊處理，建議定期復查胎兒心臟超聲。

2、腱索增厚：

心室內腱索結構增厚或纖維化在超聲下表現為強回聲，若無(wú)其他心臟結構異常，產(chǎn)后復查多數可自行消退，家長(cháng)無(wú)須過(guò)度焦慮。

3、微小鈣化灶：

心肌層內微小鈣化灶可能與母體鈣磷代謝暫時(shí)性失衡有關(guān)，需監測母體維生素D及血鈣水平，必要時(shí)在產(chǎn)科醫生指導下調整營(yíng)養素攝入。

4、染色體異常：

孤立性強回聲斑合并其他超聲軟指標異常時(shí)，需通過(guò)無(wú)創(chuàng )DNA或羊水穿刺排除21三體等染色體疾病，建議遺傳咨詢(xún)門(mén)診進(jìn)一步評估。

建議孕婦保持均衡飲食并遵醫囑補充葉酸，避免接觸電離輻射，每4周復查胎兒超聲心動(dòng)圖動(dòng)態(tài)觀(guān)察強回聲斑變化情況。

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