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尿檢白細胞和上皮細胞高

患者：女，30歲

病情描述:
我的身體一直不好，總是會(huì )到醫院體檢，做完尿常規檢查后，說(shuō)是尿檢白細胞和上皮細胞高，自己也不懂，尿檢白細胞和上皮細胞高？
共1個(gè)回答
馬凱 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 泌尿外科

尿檢中白細胞和上皮細胞升高可能由尿路感染、陰道分泌物污染、腎小球腎炎、泌尿系統腫瘤等原因引起，需結合臨床癥狀進(jìn)一步診斷。

1、尿路感染

細菌侵入泌尿系統導致炎癥反應，尿液中白細胞和鱗狀上皮細胞增多，可伴有尿頻尿急癥狀。治療可選用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素。

2、標本污染

女性月經(jīng)期或留尿不規范時(shí)，陰道分泌物混入尿液會(huì )造成假性升高。建議清潔外陰后留取中段尿復查，無(wú)須特殊藥物治療。

3、腎小球疾病

免疫復合物沉積損傷腎小球濾過(guò)膜，表現為血尿伴管型尿。需完善尿蛋白定量檢查，常用藥物包括纈沙坦、潑尼松、環(huán)磷酰胺等。

4、泌尿系腫瘤

膀胱或腎盂腫瘤細胞脫落導致上皮細胞異常增高，可能伴隨無(wú)痛性血尿。確診需進(jìn)行膀胱鏡或CT檢查，必要時(shí)行經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)。

建議檢查前避免劇烈運動(dòng)，留取晨起清潔中段尿標本，若持續異常需完善尿培養、泌尿系超聲等檢查明確病因。

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