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怎么判斷腦梗塞嚴重嗎

患者：女，37歲

病情描述:
怎么判斷腦梗塞嚴重嗎
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗塞的嚴重程度可通過(guò)臨床癥狀、影像學(xué)檢查、神經(jīng)功能評估及并發(fā)癥風(fēng)險綜合判斷。

1、臨床癥狀：

輕度腦梗塞可能僅表現為短暫頭暈或肢體麻木，重度則出現偏癱、失語(yǔ)甚至昏迷。癥狀進(jìn)展速度越快提示病情越危急。

2、影像學(xué)檢查：

CT或MRI可明確梗塞灶大小及位置，腦干、大面積半球梗塞屬于高危類(lèi)型，需緊急干預。

3、神經(jīng)功能評估：

采用NIHSS量表評分，分數越高神經(jīng)缺損越嚴重。超過(guò)15分提示預后不良，需加強監護。

4、并發(fā)癥風(fēng)險：

合并吞咽困難、肺部感染或深靜脈血栓者死亡率顯著(zhù)升高，需監測生命體征及臟器功能。

發(fā)病后3小時(shí)內是黃金救治期，建議立即送醫并進(jìn)行溶栓評估，日常需控制血壓血糖等基礎疾病。

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