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急性附睪炎是什么原因引起的

患者:男,38歲

病情描述:
急性附睪炎是什么原因引起的
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黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 泌尿外科

急性附睪炎可能由尿路感染逆行擴散、會(huì )陰部壓力增加、性傳播疾病病原體感染、泌尿系統結構異常等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、鎮痛消炎、陰囊托高、手術(shù)引流等方式干預。

1、尿路感染

細菌經(jīng)輸精管逆行感染附睪,常見(jiàn)大腸桿菌感染,表現為陰囊紅腫熱痛。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、阿奇霉素等抗生素,配合臥床休息。

2、會(huì )陰受壓

長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐導致盆腔充血,可能誘發(fā)無(wú)菌性炎癥。建議減少局部壓迫,冰敷緩解腫脹,使用布洛芬等非甾體抗炎藥。

3、性傳播感染

淋球菌或衣原體通過(guò)性接觸傳播至附睪,多伴尿道分泌物。需針對性使用頭孢克肟、多西環(huán)素、阿奇霉素,性伴侶需同步治療。

4、泌尿畸形

先天性尿道狹窄或前列腺增生導致尿流不暢,易繼發(fā)感染。需解除梗阻因素,嚴重者行附睪切開(kāi)引流術(shù),術(shù)后使用環(huán)丙沙星預防感染。

急性期應避免劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,每日溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),若72小時(shí)內無(wú)緩解需及時(shí)復查調整治療方案。

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