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胸部刺痛應該怎么處理

患者：女，37歲

病情描述:
胸部刺痛應該怎么處理
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李勝鋒 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

胸部刺痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、肋間神經(jīng)痛等原因引起，可通過(guò)休息調整、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致胸肌拉傷，表現為局部刺痛，活動(dòng)時(shí)加重。建議暫停運動(dòng)，熱敷緩解肌肉痙攣，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管可能引發(fā)胸骨后灼痛，常伴反酸癥狀。需避免飽餐和睡前進(jìn)食，可服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物，配合抬高床頭15厘米。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導致壓榨性胸痛，可放射至左肩。應立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片，發(fā)作頻繁者需使用阿托伐他汀鈣片控制血脂，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影評估。

4、肋間神經(jīng)痛

病毒感染或胸椎病變可能刺激肋間神經(jīng)，表現為沿肋骨走向的刺痛?？删植渴褂梅嚷宸夷z貼膏，配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者需進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。

持續胸痛超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、呼吸困難時(shí)需立即就醫，日常應避免過(guò)度勞累，保持規律作息，適度進(jìn)行擴胸運動(dòng)改善胸廓柔韌性。

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