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有臍尿管瘺什么引起的

患者：女，24歲

病情描述:
有臍尿管瘺什么引起的
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周先明 副主任醫師 去掛號
池州市人民醫院 三甲 泌尿外科

臍尿管瘺可能由臍尿管未閉、先天性發(fā)育異常、感染或外傷等因素引起，主要表現為臍部滲液或尿液漏出。

1. 臍尿管未閉

胚胎期臍尿管未正常閉合導致，需手術(shù)切除瘺管并修復膀胱壁，可遵醫囑使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀預防感染。

2. 先天性異常

膀胱頂部與臍部連接處發(fā)育缺陷所致，需通過(guò)臍尿管造影確診后行腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后可配合使用左氧氟沙星控制炎癥。

3. 繼發(fā)感染

臍部反復感染導致組織壞死形成瘺管，表現為臍周紅腫伴膿性分泌物，需徹底清創(chuàng )并長(cháng)期使用環(huán)丙沙星等抗生素治療。

4. 外傷因素

腹部銳器傷或手術(shù)損傷臍尿管區域引發(fā)，需緊急手術(shù)縫合瘺口，術(shù)后需用哌拉西林他唑巴坦預防復雜性腹腔感染。

日常保持臍部干燥清潔，避免壓迫摩擦，術(shù)后定期復查超聲監測瘺管閉合情況，出現發(fā)熱或滲液增多需及時(shí)就診。

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