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血紅蛋白濃度偏低是什么原因引起的

病情描述:
血紅蛋白濃度偏低是什么原因引起的
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李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

血紅蛋白濃度偏低可能由缺鐵性貧血、慢性炎癥、骨髓造血功能障礙、溶血性貧血等原因引起,可通過補(bǔ)鐵治療、抗炎治療、造血刺激、免疫抑制等方式改善。

1、缺鐵性貧血

鐵攝入不足或吸收障礙導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。治療需補(bǔ)充硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等鐵劑,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。

2、慢性炎癥

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性病抑制鐵利用,引發(fā)慢性病性貧血。治療需控制原發(fā)病,可選用促紅細(xì)胞生成素,伴隨低熱、關(guān)節(jié)腫痛癥狀時(shí)應(yīng)排查炎癥指標(biāo)。

3、骨髓問題

再生障礙性貧血等骨髓疾病導(dǎo)致造血功能衰竭,需使用環(huán)孢素、抗胸腺細(xì)胞球蛋白等免疫抑制劑,嚴(yán)重者需造血干細(xì)胞移植,常伴出血傾向和感染。

4、溶血性貧血

遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等疾病引起紅細(xì)胞破壞加速,表現(xiàn)為黃疸、脾大。治療需用糖皮質(zhì)激素、利妥昔單抗,必要時(shí)行脾切除術(shù)。

日常需保證瘦肉、深色蔬菜攝入,避免濃茶影響鐵吸收,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)變化。

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