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得了帕金森病的藥物治療

患者：女，30歲

病情描述:
得了帕金森病的藥物治療
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袁俊麗 主任醫師 去掛號
邯鄲市第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

帕金森病可通過(guò)左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑、單胺氧化酶B抑制劑、抗膽堿能藥物等藥物治療。帕金森病通常由黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性、遺傳因素、環(huán)境毒素、氧化應激等原因引起。

1、左旋多巴

左旋多巴是多巴胺前體藥物，能有效緩解運動(dòng)遲緩與肌強直，但長(cháng)期使用會(huì )導致劑末現象和異動(dòng)癥。需配合卡比多巴減少外周代謝。

2、多巴胺受體激動(dòng)劑

普拉克索等藥物直接刺激多巴胺受體，適用于早期患者，可能引發(fā)嗜睡和沖動(dòng)控制障礙。需從小劑量開(kāi)始逐步調整。

3、單胺氧化酶B抑制劑

司來(lái)吉蘭可延緩多巴胺降解，對輕度癥狀有效。需注意與抗抑郁藥的相互作用，可能引起失眠和消化道不適。

4、抗膽堿能藥物

苯海索對震顫效果顯著(zhù)，但可能加重認知障礙。老年患者慎用，需監測記憶力變化和排尿情況。

藥物治療需配合康復訓練和營(yíng)養支持，定期評估療效與副作用，根據病情調整用藥方案。避免高蛋白飲食影響左旋多巴吸收。

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