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射精沒(méi)有快感需要如何解決

患者：男，28歲

病情描述:
射精沒(méi)有快感需要如何解決
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

射精快感缺失可通過(guò)心理疏導、藥物干預、激素調節、神經(jīng)功能評估等方式改善，通常與心理壓力、內分泌紊亂、神經(jīng)損傷、慢性疾病等因素有關(guān)。

1、心理疏導

長(cháng)期焦慮或伴侶關(guān)系緊張可能抑制性興奮傳導，表現為高潮閾值升高。建議進(jìn)行認知行為治療改善性心理狀態(tài)，必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。

2、藥物干預

睪酮水平低下可能影響快感體驗，需檢測性激素六項。確診后可補充十一酸睪酮膠丸，或使用西地那非改善局部血流，配合甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。

3、激素調節

糖尿病等代謝疾病可能導致周?chē)窠?jīng)病變，引發(fā)射精功能障礙。需控制原發(fā)病同時(shí)使用依帕司他修復神經(jīng)，配合維生素B族改善代謝。

4、神經(jīng)功能評估

腰椎間盤(pán)突出或脊髓損傷可能影響射精反射弧，需通過(guò)肌電圖明確損傷部位。輕度者可進(jìn)行盆底肌康復訓練，嚴重者需神經(jīng)外科會(huì )診。

建議保持規律性生活頻率，避免過(guò)度自慰，適量補充鋅元素及維生素E，出現持續癥狀需男科或內分泌科就診。

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